De quoi s’agit-il?

Les kinésithérapeutes aident à restaurer le mouvement et la fonction du corps en utilisant un grand nombre de techniques, pouvant inclure la thérapie manuelle, les massages, la thérapie fondée sur les exercices physiques et l’acupuncture (5). Ils peuvent également donner des conseils et des renseignements. Toutes ces interventions sont recommandées par des directives nationales et internationales (2,6).

Qui sont les kinésithérapeutes?

Les kinésithérapeutes sont des professionnels de santé formés travaillant dans de nombreux domaines médicaux, notamment la neurologie, l’orthopédie et les problèmes musculo-squelettiques (os, articulations et muscles). Ils peuvent vous aider si vous avez été blessé(e), si vous souffrez et si vous souhaitez revenir à un mode de vie actif.

Kinésithérapie pour les douleurs lombaires

Les douleurs rachidiennes sont très fréquentes et affectent 8 personnes sur 10 au cours de la vie (Hoy 2010). La plupart des personnes récupèrent rapidement de leurs douleurs rachidiennes si elles sont correctement prises en charge. Il s’agit du principal motif d’incapacité de travailler et de réaliser des activités (3). Les douleurs rachidiennes peuvent souvent revenir au cours de la vie (4, Elders).

Il est bien connu que la kinésithérapie (musculo-squelettique) et la formation permettent de correctement prendre en charge les douleurs rachidiennes (Moseley 2002).

Les douleurs rachidiennes ont de nombreuses causes, notamment le fait de s’asseoir pendant trop longtemps dans la même position, le fait de soulever des objets lourds en adoptant une mauvaise position et le fait d’être blessé(e). Le stress et l’anxiété peuvent aggraver les douleurs (Nicolas 2011). Un bon kinésithérapeute travaille avec la cause de votre problème de dos, explique de quoi il s’agit et ce qu’il peut faire pour soulager les douleurs rachidiennes.

Exercices physiques

La pratique d’exercices physiques et le fait de rester actif sont très utiles pour traiter les douleurs rachidiennes et pour éviter qu’elles ne deviennent un problème grave (2). Il est important de continuer à bouger, ce qui empêche la raideur, la contraction et une douleur plus importante. Certains exercices courants pour les douleurs rachidiennes sont mentionnés ici.

Les activités sans danger pour les douleurs rachidiennes incluent la marche, la natation et le cyclisme.

Techniques de thérapie manuelle

Les kinésithérapeutes utilisent de nombreuses techniques manuelles, notamment la manipulation et la mobilisation, qui permettent d’assouplir les articulations raides.

Médecine complémentaire et alternative (MCA)

L’utilisation de traitements alternatifs pour les douleurs rachidiennes est de plus en plus répandue et de plus en plus populaire. Certains de ces traitements incluent le yoga, l’acupuncture, les massages, la phytothérapie, l’homéopathie, la méditation, la pleine conscience, le Tai Chi et bien plus encore. Néanmoins, ces thérapies ne se sont pas révélées cliniquement efficaces.

Massages

Les kinésithérapeutes utilisent les massages pour décontracter les muscles tendus et pour soulager la douleur dans les articulations raides et douloureuses.
Les bénéfices des massages chez les patients présentant des douleurs lombaires chroniques peuvent durer jusqu’à 1 an, ce qui rend ce traitement bénéfique pour les personnes souffrant de problèmes de dos, tout spécialement s’ils sont combinés à des exercices physiques et une formation (Furlan 2009).

Acupuncture

De nombreux kinésithérapeutes utilisent également l’acupuncture (ou les aiguilles sèches), c’est-à-dire qu’ils insèrent de très fines aiguilles dans les muscles ou les tendons. Cela agit par l’intermédiaire du système nerveux pour détendre ces zones spécifiques.

Yoga

Le yoga est un type d’exercice physique et également une forme de médecine holistique. Il consiste à adopter diverses postures combinées à des techniques de respiration, ce qui peut créer un équilibre interne, physique et émotionnel. Le yoga peut également soulager les douleurs (Posadzski 2011).

Certains bénéfices du yoga incluent une plus grande souplesse, un meilleur apport en oxygène aux muscles et articulations, des effets de relaxation et une libération des hormones de joie (Slade 2007). Tout cela peut permettre de réduire les douleurs, l’anxiété et la dépression (Tekur 2012). Par rapport aux exercices de kinésithérapie, il semble qu’un programme de yoga régulier puisse permettre d’obtenir tous ces effets et également d’améliorer le mouvement du rachis chez les personnes présentant des douleurs rachidiennes chroniques (Tekur 2012).

Références

Foltz et al (2005) Use of complementary and alternative therapies by patients with self-reported chronic back pain: a nationawide survey in Canada. Joint Bone spine 72:571-577.

Furlan (2009) Massage for low back pain. Spine 34(16):1669-1684.

Posadzki et al (2011) Is yoga effective for pain? A systematic review of randomized clinical trials. Complementary Therapies in Medicine, 19:281-287.

Tekur et al (2012) A comprehensive yoga programs improves pain, anxiety and depression in chronic low back pain patients more than exercise: An RCT. Complementary therapies in medicine. 20:107-118.

Slade SC, Keating JL. Unloaded movement facilitation exercise compared to no exercise or alternative therapy on outcomes for people with nonspecific chronic low back pain: a systematic review. J Manipulative Physiol Ther 2007;30:301-11.

Moseley L (2002) Combined physiotherapy and education is efficacious for chronic low back pain. Australian Journal of Physiotherapy. 48

Elders LAM, Burdorf A Prevalence, incidence and recurrence of low back pain in scaffolders during a three year follow-up study

Hoy et al (2010) The Epidemiology of low back pain. Best Practise & Research Clinical rheumatology. 24:769-781.

Nicolas et al (2011) Early identification and management of psychological risk factors (“yellow flags”) in patient with low back pain: a reappraisal. Physical Therapy 91(5):737